08 febrero 2025

Uñas feas

Se llama Tatiana, pero nada más entrar nos pide que la llamemos Tati. Tiene 45 años y asegura que dos años antes tenía las uñas de los pies perfectas, pero desde entonces, lentamente, empezaron a engrosarse y a cambiar de color. El problema lo tenía únicamente en las uñas de los dedos gordos de ambos pies y aseguraba no haberse dado ningún golpe, al menos que ella recordara. Sí que recuerda que primero empezó la izquierda y, meses más tarde, la derecha. Casi todo el mundo opinaba que eran hongos, pero algunas amigas le decían que eso le pasaba por llevar tacones de manera habitual.


Al principio pensó que se pasaría solo. Cuando vio que la cosa iba a más fue a su médico, quien le recetó una laca antifúngica, que se puso unos 3 meses. Después vino el verano y, como que no quería enseñar esas uñas, se las empezó a pintar con esmalte, con lo que no se podía poner la laca que le habían recetado. Al final del verano las uñas habían empeorado su aspecto de manera considerable, así que volvió al médico y la mandaron al dermatólogo. Tres meses más tarde los pies de Tati reposaban en la camilla. Le tomamos algunas fotos y seguramente le hicimos alguna cosa más. Al realizar la anamnesis nos dijo que no tenía otras enfermedades, y no había casos de psoriasis en su familia. El resto de las uñas eran normales y cuando la exploramos no apreciamos ninguna alteración de la piel compatible con psoriasis o con otra dermatosis.

¿Serán hongos? ¿O serán los tacones? ¿Insistimos con la laca o pasamos a otro tratamiento? Os dejo el enlace con la respuesta.

Hoy os dejo con un vídeo mío, al fin he tenido un poco de tiempo para editar los vídeos de las inmersiones del año pasado en aguas mallorquinas. Espero que os guste.




2 comentarios:

  1. Anónimo9/2/25 23:21

    Cultivo para descartar los hongos. Podría ser psoriasis ungueal.

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  2. batiderma10/2/25 01:12

    Hola, muchas gracias por los casos. En las uñas se ve cromoniquia blanco amarilla, pareciera tener espicas blanquecinas, ademas hiperqueratosis subungueal. Hay placas eritematosas en el dorso de los pies, no se si se extienda hacia espacios interdigitales y haya algo de tiña. El microtrauma favorece la Onicomicosis, los tacones ayudaron, le haria directo y cultivo de las uñas... suspendiendo la laca previamente por mas de 2 a 4 semanas. Si no sale nada le haria clipping ungueal con tinciòn de PAS, eso podria decirme si hay Onicomicosis... o hallazgos de Psoriasis.El tratamiento.... retirar la uña enferma y por el compromiso si es Onicomicosis, se debe usar oral mas del 50% de la lamina comprometida. Gracias.. un abrazo.

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