Se llamaba Natalia y acababa de llegar a este mundo sin
grandes contratiempos, salvo los típicos de un parto normal, en el hospital, de
una madre primeriza a punto de irse de alta a casa. Pero al bebé le habían
salido unas manchas rojas y, aunque el pediatra había pasado y le había
asegurado que era algo normal y que se irían solas, la madre de Natalia decidió
jugar su mejor baza: pedirle a su amiga dermatóloga, que trabajaba en ese mismo
hospital, si podía pasar un momento a “echarle un vistazo al bebé”. La
dermatóloga en cuestión no había ido a saludar a la habitación por aquello de
no molestar en unos momentos tan íntimos para la familia. De hecho, pensaba que
el deseo de toda madre después de parir era un bocata de jamón o una bandeja de
sushi. No podía negarse a eso, así que al final de la mañana fue a planta de
maternidad con un dermatoscopio en la mano en vez de un ramo de flores.
Foto: J. Francesc Mir-Bonafé |
Natalia era un bebé precioso (bueno, todo lo precioso que
puede ser un neonato al tercer día después de un parto vaginal), de apariencia
sana, que ya había empezado a alimentarse del pecho de su madre, nacida a
término con un peso normal. Vamos, que todo era normal, aunque era cierto que
tenía unas lesiones eritematosas, con pequeñas pústulas de aspecto superficial,
localizadas sobre todo en la espalda, cuello, nalgas y hombros. No parecía que
le molestaran ya que no estaba irritable y se la veía tranquila. El resto de
exploración era estrictamente normal y la erupción no afectaba palmas ni
plantas.
Después de dar la enhorabuena a los padres, tocaba dar el
diagnóstico. Y si coincidía con el del pediatra, mejor que mejor. Así que, ¿Qué
le decimos a los padres? ¿Que ya pueden irse a casa? ¿Llamamos al pediatra?
Un caso facilito para despedir octubre. El miércoles estaremos aquí de nuevo con la respuesta. Hoy nos vamos a Islandia, que ya va refrescando.
David
ResponderEliminarLupus neonatal congénito. Investigar Ac anti-Ro en la madre
ResponderEliminarParece melanosis pustulosa transitoria, está asintomática ¿cómo fue el resultado de los exudados?
ResponderEliminarDERMATITIS DE CONTACTO: SABANAS, JABONES...
ResponderEliminarEritema toxico del recien nacido
ResponderEliminarEritema tóxico del recién nacido
ResponderEliminarEritema tóxico del recién nacido
ResponderEliminarEritema toxico neonatal, el fototipo es claro, esta muy diseminado , predomina
ResponderEliminarlas manchas, aunque hay algunas pápulas o pústulas ( no alcanzo a distinguir no tiene el collarete descamativo, ayudaría mucho una tinción de Wright buscando predominio de eosinofilos para confirmar el diagnostico .