Fermín era un adicto a la vitamina D, pero no de la que se
tomaba con la leche y el salmón a la plancha (prefería el vino y chuletón),
sino la que se fabricaba con el sol. Sus huesos serían los más fuertes del
cementerio y su sistema inmunológico, a prueba de bombas. Nada podía salir mal yendo
a pasear cada día sin camiseta y regando las tomateras en ropa interior a
mediodía (aunque los tomates son más de vitamina A que D). Pero no nos desviemos,
porque Fermín tenía cita en dermatología por un bultito que le había salido
hacía ya tiempo (más de un año) en la espalda. Como que no le dolía, no se
había preocupado mucho, pero cuando empezó a sangrarle al mínimo roce pidió
cita con su médico de familia, quien le hizo un volante para el dermatólogo en
el hospital.
Imagen dermatoscópica del "bultito" |
El bultito en cuestión medía 1,5 cm, tenía pigmento en algunas zonas y unas telangiectasias gruesas en la parte central muy características de una lesión que seguro que todos vais a adivinar. El resto de la exploración fue normal, aparte de léntigos solares y queratosis seborreicas repartidas por le cuerpo, en un paciente, por lo demás sano, de 67 años de edad, ávido de irse a pasear por la playa, que la vitamina D no se fabrica sola.
El reto del caso de esta semana quizá no sea tanto el
diagnóstico, como la controversia acerca de la vitamina D y cáncer de piel que
tanto se repite en nuestras consultas, así que adelante. El misterio está
servido. La respuesta, en este enlace.
The Hand Of India from Simon Mulvaney on Vimeo.
PARECE UN BASOCELULAR TANTO POR LA FOTO COMO POR DERMATOSCOPIA
ResponderEliminarCa basocelular. Dermatoscopia: nidos ovoides azul- gris, telangiectasias arboriformes.
ResponderEliminarMELANOMA AMELANOCITICO
ResponderEliminarCBC
ResponderEliminarCa basocelular.
ResponderEliminarDermatoscopia: nidos ovoides azul - gris y telangiectasias arboriformes.
Impresiona un Carcinoma Basocelular.
ResponderEliminarDebemos utilizar fotoprotección y dejemos de tratar con vitamina D a los que no lo necesitan.
Gracias Rosa