Tengo pinchos en las manos

El caso de esta semana nos lo trae Laura Linares González, hasta hace nada residente de 4º año de Dermatología del Hospital Universitario San Cecilio, en Granada, a quien agradezco muchísimo que, pese a encontrarse en pleno cambio de etapa, nos haya dedicado parte de su tiempo para explicarnos este caso tan intrigante. Os dejo con ella:

Bruno estaba muy intrigado. A sus 67 años no era la primera vez que le salía algo en la piel, pero esto no lo había visto nunca. Ni él ni su mujer, ni siquiera su vecina, que trabajaba en un centro de salud. Precisamente fue ella la que gestionó la cita para que pudiera verlo la dermatóloga. Así llegó a nuestra consulta tras dos meses de incertidumbre. Nos contó que era un hombre sano, sólo tomaba medicación para la tensión y el azúcar, y que venía a vernos por curiosidad porque molestar, no le molestaba mucho, más allá de que sus nietos no querían darle la mano porque “raspaba”.

Las manos de Bruno. Foto: Laura Linares

Un poco más de cerca...

Todo comenzó como un pequeño granito en la palma de la mano derecha y, poco a poco, se extendió hasta afectar ambas manos.  Cuando lo exploramos, observamos la presencia de pequeñas “espinas” de color blanquecino y tacto indurado, limitadas a las palmas de las manos. No tenía otras lesiones, aparte de alguna queratosis seborreica totalmente benigna y, por lo demás, se encontraba bien. A pesar de insistirle, no había notado ninguna otra sintomatología, no había perdido peso ni se encontraba más cansado.

Esto es todo lo que sabemos de Bruno. ¿Podríamos ya llegar a un diagnóstico? ¿Es necesario solicitar alguna prueba complementaria? ¿Realizaríais una biopsia? ¿Se os ocurre algún tratamiento? El miércoles conoceremos la respuesta al “espinoso” problema de Bruno.

El vídeo de hoy... Granada, claro. Gracias, Laura.

Granada from Raul Medina on Vimeo.