Isidoro tiene 67 años, trabajador de la hostelería jubilado, hipertenso, diabético y un infarto agudo de miocardio a sus espaldas. Afortunadamente, dejó el tabaco y el alcohol hace ya años y ahora intenta “portarse bien”, es moderado con las comidas y hace todo el ejercicio que su corazón le permite. Por eso consultó enseguida a su médico de familia cuando empezó a notar un bultito en la punta de la lengua, casi un mes atrás. Al principio era pequeño y no recordaba ningún traumatismo previo, pero lo cierto es que había aumentado de tamaño a una velocidad considerable y ahora sí que se lo mordía continuamente, lo que era un verdadero incordio, ya que el bulto sangraba con facilidad, y aquello parecía “La matanza de Texas”.
Así que su médico nos lo derivó preferente y aquí estamos, delante de Isidoro y su lengua con ese “alien” en la punta. Algo tendremos que hacer, ¿no? ¿Unos enjuagues o vamos afilando el bisturí? ¿Se lo mandamos al patólogo o no es necesario? El miércoles lo sabremos (o en este enlace).
Hoy nos vamos a Lofoten (Noruega), viento, frío y paisajes alucinantes.
One week in Lofoten from Atle Bråthen on Vimeo.
Granuloma piogeno o hemangioma capilar lobulado.
ResponderEliminarSi hay dudas se puede escindir y enviar a anatomia patologica
en caso tan tipico escision y electrocoagulacion ya que nos espera un sangrado considerable.
Creo que se trata de un granuloma piogeno, que deberia hacerse biopsia , y si se confirma, extiparlo quirurgicamente
ResponderEliminarGranuloma piogeno
ResponderEliminarPor localización y clínica (facilidad de sangrado) diría granuloma piógeno. Le podríamos echar un vistazo con el Dermatoscopio pero, dado que es síntomático, plantearía una escisión valorando beneficio - riesgo (ha sufrido IAM -> estará antiagregado -> en paciente cardiópata no conviene que maneje Hct o Hb bajas por sangrados crónicos). Electrocoagulador a mano y consultar a Cardiología si le parece razonable retirar antiagregación 2-3 días previo intervención (si realmente está antiagregado que igual me columpio).
ResponderEliminarGranuloma piogenico, eliminaría con láser
ResponderEliminarTodo un lujo que te pases por aquí, Héctor.
EliminarUn fuerte abrazo!
Un placer, aunque últimamente paso poco
EliminarPor favor mi niño (7 años)presenta ese mismo bultito debajo la lengua que hago
ResponderEliminarHola se quita con rayo lacer
ResponderEliminarPorque se hace tengo 55 años y se me hizo en un lado
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